Một Tháng Được Khám Bảo Hiểm Mấy Lần - Giới Hạn Khám BHYT Một Tháng

Tham gia bảo hiểm đóng một vai trò quan trọng bảo vệ ta khỏi những rủi ro của cuộc sống. Nhờ đó ta có thể tự do tận hưởng cũng như lên kế hoạch cho tương lai. Vậy cụ thể một tháng được khám bảo hiểm mấy lần và có quy định cụ thể nào không? Tất cả sẽ được MB Ageas Life giải đáp ngay trong bài viết.

Một tháng được khám bảo hiểm mấy lần

Quy định một tháng được khám bảo hiểm mấy lần phụ thuộc vào loại chương trình bảo hiểm mà Bạn tham gia. Tần suất có thể thay đổi theo chính sách thực tế và nhiều yếu tố khác. Với bảo hiểm y tế, hiện tại vẫn chưa có quy định về giới hạn cho số lần sử dụng BHYT để khám bệnh trong 01 tháng.

Không có quy định số lần tối đa được khám có BHYT mỗi tháng

Tuy nhiên trong điều 5, Thông tư 39/2018/TT-BYT còn đề cập đến trường hợp cần lưu ý thêm. Ví dụ như trường hợp người bệnh khám lần thứ 2 trong cùng 1 ngày thì mức thanh toán sẽ được tính khác. Mức phí khám lúc này được tính bằng 30% phí khám bệnh ở lần đầu tiên. Mức thanh toán tối đa không được vượt quá gấp đôi mức giá của 01 lần khám.

Trường hợp khám bệnh tại địa phương rồi sau đó lại chuyển lên trung tâm y tế tuyến trên sẽ được tính là 2 lần khám riêng biệt. Đây là một vài quy định cơ bản mà Bạn cần phải nắm nếu tham gia bảo hiểm y tế và muốn sử dụng để khám bệnh.

Mức hưởng khám chữa bệnh bằng BHYT

Có thể thấy, mỗi quốc gia sẽ có những quy định riêng về các chính sách bảo hiểm. Đối với bảo hiểm y tế, mức bồi thường và tỷ lệ bồi thường được ghi rõ như bên dưới:

• Mức bồi thường: Số tiền mà bảo hiểm đồng ý chi trả cho mỗi người khi khám chữa bệnh. Mức hỗ trợ sẽ được tính căn cú và từng dịch vụ cụ thể như xét nghiệm, phẫu thuật, khám bệnh thông thường.
• Tỷ lệ bồi thường: BHYT thường tính số tiền bảo hiểm theo một tỷ lệ phần trăm cụ thể. Dựa trên từng đối tượng và trường hợp, tỷ lệ này được quy định riêng.
• Hạn mức bảo hiểm: Đây là giới hạn mức tiền bảo hiểm mà mỗi cá nhân được hưởng, tính theo khoảng thời gian nhất định. Khi đã đạt được mức tối đa, Bạn sẽ có trách nhiệm tự chi trả cho các chi phí khác phát sinh.
• Điều kiện bồi thường: Mức hưởng khám chữa bệnh bằng BHYT cũng phụ thuộc vào điều kiện của chương trình bảo hiểm. Một số chương trình yêu cầu người tham gia trả trước một khoản tiền nhất định trước khi hưởng bồi thường, trong khi các chương trình khác có thể áp dụng hạn chế về tuổi, tình trạng sức khỏe, hoặc loại bệnh được bảo hiểm.

Mức hưởng một tháng được khám bảo hiểm mấy lần cũng được nêu rõ trong điều khoản

Để biết chính xác mức hưởng khám chữa bệnh với bảo hiểm y tế, Bạn nên tham khảo cụ thể các điều khoản quy định lẫn mức hưởng. Hiểu rõ quyền lợi sẽ giúp Bạn sử dụng dịch vụ y tế một cách tốt nhất.

Tầm quan trọng khi kiểm tra sức khỏe định kỳ

Kiểm tra sức khỏe định kỳ là một thói quen giúp duy trì và nâng cao sức khỏe. Kiểm tra là cách để phát hiện sớm các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. Nhờ đó việc điều trị sẽ được diễn ra kịp thời trước khi trở nên quá nghiêm trọng.

Tăng cường phòng ngừa bệnh tật thông qua các xét nghiệm sức khỏe. Các chuyên gia y tế có thể đánh giá được tình trạng sức khỏe tổng thể. Họ sẽ đưa ra các khuyến nghị về lối sống cùng chế độ ăn uống phù hợp với từng người.

Kiểm tra sức khỏe định kỳ giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị bằng cách đảm bảo rằng bất kỳ điều trị nào cần thiết được tiến hành theo đúng hướng dẫn của bác sĩ. Nhờ vậy quá trình phục hồi sức khỏe cũng sẽ diễn ra được tốt hơn.

Nếu có giới hạn một tháng được khám bảo hiểm mấy lần thì Bạn vẫn nên khám sức khỏe định kỳ

Thêm vào đó, các chi phí điều trị cũng được giảm bớt đi phần nào. Khi biết sức khỏe mình đang tốt, Bạn sẽ có thêm niềm vui. Bằng cách chăm sóc sức khỏe định kỳ, bạn đang tạo ra một cơ hội tốt nhất để sống một cuộc sống khỏe mạnh và hạnh phúc.

Những sai lầm phổ biến khi sử dụng bảo hiểm

Khi sử dụng bảo hiểm, có một số sai lầm phổ biến mà người ta dễ mắc phải. Dưới đây là những sai lầm đáng chú ý cần tránh để tận dụng mức độ bảo vệ tốt nhất từ chương trình bảo hiểm:

Không hiểu rõ quyền lợi

Một sai lầm phổ biến là không đọc điều khoản Hợp Đồng hoặc chưa hiểu đúng các điều kiện. Khi đó có thể dẫn đến hiểu lầm về mức độ bảo vệ, giới hạn và các điều kiện khiến Bạn không thể tận dụng tối đa quyền lợi của mình.

Chọn lựa mức quyền lợi không phù hợp

Đây là sai lầm của những người đang tham gia mua những sản phẩm bảo hiểm nhân thọ, bảo hiểm phi nhân thọ. Một số có xu hướng lựa chọn những gói có giá trị thấp hoặc chỉ mua những gói bảo hiểm cơ bản. Tuy nhiên, họ không biết rằng những gói này có thể không phù hợp với bản thân. Điều đó dẫn đến việc không có đủ sự bảo vệ khi xảy ra các sự kiện bảo hiểm.

Không cập nhật thông tin

Có thể Bạn không để ý nhưng việc chậm trễ thông báo thay đổi thông tin cá nhân tới công ty bảo hiểm rất bất lợi. Bạn có thể mất đi một vài quyền lợi bảo hiểm hoặc gặp rắc rối khi thực hiện yêu cầu quyền lợi bảo hiểm.

Chậm trễ thông báo thay đổi thông tin địa chỉ hoặc các thông tin cá nhân sẽ là thiệt thòi cho chính người tham gia bảo hiểm

Tự ý điều trị bệnh, không khai báo thật tình trạng sức khỏe

Tự ý điều trị thay vì tìm kiếm sự tư vấn y tế chuyên nghiệp có thể làm gia tăng nguy cơ rủi ro, Sức khỏe luôn là tài sản quý giá nên mỗi người cần có ý thức chủ động bảo vệ. Nếu bạn không báo cáo đúng tình trạng sức khỏe hoặc che giấu thông tin khi mua bảo hiểm cũng không hề có lợi. Người lại nếu bị công ty bảo hiểm phát hiện, họ có quyền từ chối bảo hiểm.

Bạn cũng không nên lựa chọn ngay nhà cung cấp bảo hiểm đầu tiên mà bạn gặp mà không tham khảo và so sánh với các công ty bảo hiểm khác. Việc này có thể làm chúng ta bỏ lỡ những cơ hội tốt hơn về mức độ bảo vệ và giá cả.

Để hạn chế xảy ra sai lầm, Bạn nên nghiên cứu thật kỹ các chương trình bảo hiểm cũng như trao đổi kỹ càng với chuyên viên tư vấn. Cập nhật đầy đủ thông tin, tuân thủ các điều kiện lẫn quy định của Hợp Đồng bảo hiểm là điều Bạn nên quan tâm.

Kết luận

Như vậy MB Ageas Life đã giúp Bạn hiểu rõ một tháng được khám bảo hiểm mấy lần và có giới hạn cụ thể nào không. Hãy coi việc tham gia BHYT và các loại bảo hiểm là trách nhiệm để có một cuộc sống khỏe mạnh, an toàn. Chúc mọi người luôn tận hưởng được cuộc sống tràn đầy hạnh phúc.